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江苏省医疗机构各类工作人员感控知识和技能培训大纲

E座教育网技能培训 2021-09-10 10:33:52阅读 0

江苏省自8月21日发布《关于建立并实施江苏省医疗机构医院感染防控长效工作机制的通知 》苏卫医政2021 44号文件,明确各部门的感控职责后,近日又发布了《关于进一步加强全省医疗机构全员感染防控知识技能培训的通知》(附江苏省医疗机构各类工作人员感控知识和技能培训大纲)。定了全省医疗机构各类工作人员感控知识技能培训大纲及考核要求,老师们可以进行借鉴和参考。(以下为该通知内容)

江苏省关于进一步加强全省医疗机构全员感染防控知识技能培训的通知(附江苏省医疗机构各类工作人员感控知识和技能培训大纲)

为进一步加强全省医疗机构医院感染预防与控制工作,提升感控培训质量和效果,夯实感控工作基础,强化各级医疗机构院感防控全员培训的主体责任,强化“人人都是感控实践者”的意识,省卫生健康委组织制定了全省医疗机构各类工作人员感控知识技能培训大纲及考核要求。

一、培训及考核原则

各医疗机构须遵循“全员覆盖、分级培训、分类考核、职责清晰、务求实效”的原则,对全体工作人员进行感控知识技能的培训和考核。卫生健康行政部门须按要求加强感控专职人员的培训和管理,实施动态考核。各医疗机构须制定符合各类人员工作岗位特点的培训计划,实施持续培训和考核,考核不合格的人员不得从事相应岗位的工作。各医疗机构须做好培训考核工作的台账记录,以备各级卫生健康行政部门进行检查。

为保证培训质量和效果,省卫生健康委建立省级感控培训师资库,将对各设区市卫健委、省属省管医院推荐的院感专家进行专项培训,经考核合格颁发省级感控培训师资证书,纳入师资库管理。省医院感染管理质控中心负责制定统一的培训大纲(见附件),并制定考核办法及理论、操作考核试题库。省市两级举办的岗位培训均须从国家感控专家或省级师资库中选择授课专家,并提前向省医管中心报备培训计划。

二、各类工作人员培训考核要求

(一)感控专职人员

培训考核对象包括医院感染管理部门全体人员及其他所有专职人员。省医管中心负责组织专家制定培训考核标准,省医院感染管理质控中心负责制定培训考核计划,省医院感染管理人员培训基地承担省级培训考核工作,各市质控中心负责组织并承担市级培训考核工作。二级及以上医院专职人员须参加省级岗位培训并获得培训合格证书。专职人员每人每年参加感染预防与控制专业市级以上继续教育培训,取得继续教育学分8分以上,培训考核结果作为岗位任职条件。

医院分管院感领导原则上参照感控专职人员进行培训考核。

(二)感控兼职人员及重点岗位人员

培训考核对象包括感控医生、感控护士、基层医疗机构感控专管员等感控兼职人员及发热门诊、急诊、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻咽喉科、重症医学科、内镜室、血透室、CT检查室、实验室、手术室等高风险科室人员。省院感质控中心负责编写培训大纲、考核标准,市级院感质控中心负责制定培训考核培训计划、承担培训考核工作(省属省管医院参加属地培训),每人每年培训考核次数不得少于2次,培训考核结果作为岗位聘任条件。

(三)其他医护技人员

培训考核对象包括除感控专兼职人员及高风险科室人员外的其他所有医疗、护理、医技(科研)专业人员。医疗机构院感部门负责制定培训大纲、培训计划及考核办法。培训不低于每季度1次,考核不低于每年2次,培训考核结果作为个人晋级条件之一。

(四)感控相关工勤人员

培训考核对象包括从事保洁、安保、医废处理等工作的工勤(包括外包服务)人员。医疗机构院感管理部门负责制定培训大纲、培训计划及考核办法,并根据工勤人员的接受能力制定相应的培训考核办法,考核合格才能上岗。

(五)其他岗位工作人员

培训考核对象包括除了上述人员之外的医疗机构内其他岗位的工作人员(包括来院支持保障人员)。医疗机构医院感染管理部门负责制定培训大纲、培训计划及考核办法。考核合格才能上岗或从事相应工作。


江苏省医疗机构各类工作人员感控知识和技能培训大纲

一、感控专职人员培训大纲

(一)资质准入培训大纲

1.基础知识

1.1医院感染概念与微生物学基础

1.2医院感染预防与控制基本制度要求

1.3传染病防治相关法律法规要求

1.4医院感染风险评估方法及运用

1.5医院感染风险管理

1.6流行病学知识与方法在感控中的运用

1.7标准预防概念与措施

1.8医院隔离技术规范

1.9手消毒剂标准及手卫生规范

1.10消毒药械和一次性医疗用品索证管理

2.医院感染监测与防控

2.1医院感染诊断与鉴别诊断

2.2医院感染暴发的识别与处置

2.3医院感染病例监测方法

2.4医院感染目标性监测方法

2.5基于不同传播途径医院感染的预防与控制原则

2.6重点部门医院感染特点与防控要求

3.消毒灭菌技术

3.1预防性消毒与终末消毒的概念、方法及运用

3.2消毒灭菌效果监测方法及运用

3.3医疗机构消毒技术规范

3.4医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范

4.诊疗技术相关医院感染的预防与控制

4.1无菌操作概念及要求

4.2基于医院感染防控的安全注射

4.3侵入性操作相关医院感染的预防与控制原则

5.职业防护与职业暴露处置

5.1个人防护用品的合理选择及使用方法

5.2感染性疾病职业暴露后的处置要求

6.医疗废物、废水处置要求

6.1医疗废物相关法律法规要求

6.2医疗废物的分类收集与管理要点

(二)高级进阶培训大纲

1.消毒灭菌相关知识和技能

1.1消毒灭菌基础一:化学性消毒灭菌剂的常用种类与特点

1.2消毒灭菌基础二:物理性消毒灭菌方法的特点与运用

1.3疫源地消毒要求

1.4消毒供应中心清洗消毒与灭菌操作规范

1.5软式内镜清洗消毒技术规范

1.6口腔器械消毒灭菌技术操作规范

1.7医用织物清洗消毒方法及管理要求

1.8大型医疗设备的清洁消毒方法及运用

2.临床感控相关知识和技能

2.1人体微生物样本采集和送检要求

2.2多重耐药菌感染的预防与控制

2.3抗菌药物临床应用管理办法

2.4手术部位感染的预防与控制

2.5呼吸机相关肺炎的预防与控制

2.6导管相关血流感染的预防与控制

2.7导尿管相关血流感染的预防与控制

2.8经空气传播疾病医院感染预防与控制

2.9新型冠状病毒肺炎医院感染的预防与控制

3.医疗建筑感控布局流程与环境控制

3.1传染病医院建筑设计规范及要求

3.2综合性医院传染病诊治相关建筑设计规范及要求

3.3医院手术部建筑设计的感控要求

3.4综合性医院院感高风险科室布局及流程要求

3.5医院空气净化管理规范

3.6暖通设计的医院感染防控要求

3.7环境卫生学采样监测方法及运用

4.重点部门感染管理要求

4.1重症监护病房医院感染预防与控制规范

4.2内镜中心医院感染预防与控制规范

4.3血液净化中心医院感染预防与控制规范

4.4产房新生儿室医院感染预防与控制规范

4.5消毒供应中心医院感染预防与控制要点

4.6手术室医院感染预防与控制规范

4.7口腔科医院感染预防与控制规范

4.8发热门诊隔离病房感染预防与控制规范

5.其他

5.1个人防护用品的种类及行业标准

5.2医疗机构污水处理技术指南及监测要点

二、感控兼职人员及重点岗位人员培训大纲

1.基础知识

1.1医院感染概念与微生物学基础

1.2医院感染预防与控制基本制度要求

1.3标准预防概念与措施

1.4基于传播途径的额外预防

1.5医院隔离技术规范

1.6手消毒剂标准及手卫生规范

2.专业知识

2.1医院感染诊断与鉴别诊断(感控医生掌握,其他人员可选)

2.2医院感染暴发的识别与处置

2.3人体微生物样本采集和送检要求

2.4经空气传播疾病医院感染预防与控制

2.5新型冠状病毒肺炎医院感染的预防与控制

2.6预防性消毒与终末消毒的概念、方法及运用

2.7医疗机构消毒技术规范

2.8医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范

2.9常用诊疗器械的消毒灭菌要求

2.10无菌操作概念及要求

2.11基于医院感染防控的安全注射

2.12侵入性操作相关医院感染的预防与控制

2.13医院感染重点部门的管理要求(根据工作岗位选择性掌握)

2.14个人防护用品的合理选择及使用方法

2.15感染性疾病职业暴露后的处置要求

2.16医疗废物的分类收集与管理要点

三、其他医护技人员培训大纲

1.基础知识

1.1医院感染的概念及诊断原则

1.2标准预防和基于传播途径额外预防的基本措施

1.3各类感染性疾病患者的安置与隔离要求

1.4手卫生规范

2.专项培训

2.1医院感染高风险科室的基本管理要求

2.2医院感染暴发的识别与上报

2.3人体微生物样本采集和送检要求

2.4无菌操作概念及要求

2.5基于医院感染防控的安全注射

2.6侵入性操作相关医院感染的预防与控制

2.7个人防护用品的合理选择及使用方法

2.8感染性疾病职业暴露后的处置要求

2.9医疗废物的分类收集

四、感控相关工勤人员培训大纲

1.标准预防概念与手卫生规范

2.医疗机构环境物体表面日常清洁与消毒方法

3.终末消毒的方法

4.常用诊疗器械的清洁与消毒方法

5.各类标本运送要求和职业暴露基本处置

6.个人防护用品的使用方法

7.医疗废物分类收集、转运和暂存要求

8.传染病死亡患者尸体处理方法

五、其他岗位工作人员培训大纲

1.基础卫生学知识

2.标准预防的基本原则和措施

3.个人防护用品的正确使用

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